Vías de administración de medicamento
Los medicamentos requieren de un uso racional, basado en un diagnóstico adecuado de la enfermedad, para seleccionar el fármaco idóneo
La elección de la vía de administración se determina por las condiciones fisiopatológicas del paciente
La absorción de un fármaco se expresa en función de dos parámetros:
- Concentración sérica (Cmax)
- Tiempo en el que alcanza dicha concentración (Tmax)
Para que los fármacos entren en contacto con los distintos tejidos y órganos sobre los que actúan, deben atravesar piel y mucosas: absorción mediata o indirecta
Si hay una efracción: absorción inmediata o directa
Vías de administración parenterales
Subcutánea
Tiene 2 características para su correcta absorción:
- Vascularización en el lugar donde se administra
- Solubilidad del preparado
Los fármacos hidrosolubles pasan mas fácil que los liposolubles
NO administrar nunca sobre lesiones cutáneas
Intramuscular
Todos los músculos son susceptibles de recibir el fármaco, pero hay zonas más habituales:
- Glúteo
- Muslo
- Deltoides
La gran vascularización permite la rapidez de la absorción
Se debe administrar en un ángulo de 90º
Intraperitoneal
Es muy rápida como la intravenosa, por contacto directo de la sustancia con los vasos
Muy vascularizada, lo cual tiene como ventaja una rápida absorción
Desventajas:
- Peritonitis
- Perforación de asas
- Vía incomoda, pero no dolorosa
Intravenosa
Se considera una vía de urgencia
Nos permite administrar gran cantidad de fármacos, pero no deben ser irritantes para la vena, ya que podemos provocar flebitis
Podemos generar un shock por velocidad, por la liberación de histamina u otras sustancias
Se deben administrar con lentitud las sustancias, de lo contrario podemos provocar una sobredosificación por administración rápida
El calibre se selecciona de acuerdo al calibre de la vena
Intraósea
En adultos se realiza en el esternón
En niños en la parte superior interna de la tibia
Volumen de 300cc de líquido por minuto
Vías de administración enterales
Oral
La absorción se produce en el estómago, especialmente en el duodeno por difusión
Es cómoda, barata y unipersonal
Sublingual
Se deposita por debajo de la lengua
Se aborbe por la mucosa sublingual accediendo por la vena cava a la aurícula derecha
Rectal
Es incomoda
Su absorción puede ser errática, lenta e incompleta
Utilizada para administrar fármacos que producen irritación gastrointestinal
